cushing 氏综合征该怎么检查?

【cushing 氏综合征该怎么检查?】

(1)血浆皮质醇值升高且失去昼夜节律。

(2)可能时作血浆ACTH测定：肾上腺皮质增生者及异源ACTH综合征常显著升高，而癌和腺瘤则降低。

(3)地塞米松抑制试验

(4)测24h尿17羟类固醇及17酮类固醇含量，或测尿游离皮质醇含量，均可见升高。

(5)其他可测血电解质及酸碱度，可有低钾性碱中毒。测血糖及糖耐量，可呈糖尿病样改变。嗜酸粒细胞计数减少。

(6)ACTH兴奋试验、cushing氏综合征都需要做哪些检查，点击咨询在线专家，专家会根据你的病情选择对应的检查方法。

【怎么治疗cushing 氏综合征?】

手术治疗—cushing 氏综合征

1、垂体肿瘤摘除 适用于由垂体肿瘤所致的双侧肾上腺皮质增生，尤其伴有视神经受压症状的病例更为适宜。但手术常不能切除肿瘤，并可影响垂体其它的内分泌功能。由垂体微腺瘤引起的双侧肾上腺皮质增生可通过鼻腔经蝶骨借助于显微外科技术作选择性垂体微腺瘤切除。手术创伤小，不影响垂体功能，而且属病因治疗，故效果好。此法已被广泛采用。如微腺瘤切除不，则术后病情不缓解;如微腺瘤为下丘脑依赖性的，术后可能会复发。

2、肾上腺皮质肿瘤摘除 适用于肾上腺皮质腺瘤及肾上腺皮质腺癌。如能明确定位，可经患侧第11肋间切口进行。如不能明确定位，则需经腹部或背部切口探查双侧肾上腺。肾上腺皮质腺瘤摘除术较简单，但肾上腺皮质腺癌者常不能达到治好。由于肿瘤以外的正常肾上腺呈萎缩状态，故术前、术后均应补充皮质激素。

3、双侧肾上腺摘除 适用于双侧肾上腺皮质增生病例。其方法有

①双侧肾上腺全切除：优点是控制病情迅速，并可避免复发;缺点是术后要终身补充皮质激素，术后易发生Nelson症(垂体肿瘤+色素沉着)。

②一侧肾上腺全切除，另一侧肾上腺次全切除：由于右侧肾上腺紧贴下腔静脉，如有残留肾上腺增生复发，再次手术十分困难，故一般作右侧肾上腺全切除。左侧残留肾上腺应占全部肾上腺重量的5%左右。残留过多，则复发率高。残留过少或残留肾上腺组织血供损伤，则出现肾上腺皮质功能不全或Nelson症。这种方法治疗，需要多少钱？

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