输卵管检查项目

来源：郑州长江不孕不育医院　|　日期：2014-12-07 15:42　|　[在线咨询]　[预约挂号]

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郑州长江不孕不育医院专家指出，输卵管通畅检查是检查输卵管是否通畅的方法，一般经阴道与宫颈消毒后，选用特定的医疗器械或用具经宫颈把液体、空气或药物注入子宫内，以测定输卵管是否通畅。

检查的过程：首先会常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，检查子宫位置及大小。以阴道窥器扩张阴道，充分暴露宫颈;再次消毒宫颈及阴道穹隆，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，探查宫腔。若应用金属导管将造影剂充满导管，排尽空气;后将导管插入子宫颈，堵紧宫颈外口，不至使造影剂外溢，在X线透视下观察造影剂流经宫腔及输卵管情况并摄片。经X线的子宫输卵管造影术是比较好的检查方法。

输卵管检查项目：

输卵管通水

将一根管子通入宫腔，然后通过管子向内注入药水，药水从子宫腔里流经输卵管，后到达盆腔，根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅的方法。

缺点：整个过程都是医生手动操作，结果也是依靠医生和患者的主观感觉来判断，所以容易发生造成假阴性和假阳性的诊断结果。

超声检查

检查输卵管的超声检查有普通超声检查和超声下通液两种，对于某些输卵管积水可在普通超声检查上能被发现但不能确诊。经阴道注入生理盐水，对不孕妇女进行输卵管通畅度的观察，92.5%以上的患者可得到确诊。这种方法可显示所有的软组织及其活动情况，经气泡产生的彩色信号，可分别显示输卵管两侧的通畅度，即使少量的生理盐水，也能达到确诊的目的。

缺点：超声下通液有负性造影剂和正性造影剂之分，由于受肠道内气体等因素影响较大，盆腔组织对比度较差，因此该检查输卵管的方法临床诊断价值较低，更加上有可能造成气体进入血循环，引起严重气栓，危及病人生命，故临床上一般很少采用。

腹腔镜检查

检查输卵管的方法，可以直接看到输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。

缺点：腹腔镜检查不适用于盆腔包块、生殖系统畸型等。另因为其费用较高，所以一般只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时使用，而非就选检查方法。

子宫输卵管造影

子宫输卵管造影使用泛影脯胺或碘油来查看子宫输卵管的情况。可以清楚显示输卵管内膜、子宫的情况。造影除X线没有其他的副作用或者问题，减少患者的痛苦。

缺点：不能判断哪一侧输卵管不通，对输卵管的积水和通而不畅不能确诊。

需要检查的人群：

1.原发性或继发性不孕，疑有输卵管阻塞者。

2.输卵管造口术或粘连分离术后检查手术效果。

3.输卵管结扎、堵塞等绝育术后，检查手术效果。

4.输卵管再通术后，检查手术效果，并可防止吻合口粘连。